Wat is EMR? Kom ons teken dit!

Baie pasiënte by gastroënterologie-afdelings of endoskopiesentrums word aanbeveel vir endoskopiese mukosale reseksie (EMRDit word gereeld gebruik, maar is u bewus van die aanduidings, beperkings en postoperatiewe voorsorgmaatreëls?

Hierdie artikel sal jou sistematies deur belangrike EMR-inligting lei om jou te help om 'n meer ingeligte en selfversekerde besluit te neem.

So, wat is EMR? Kom ons teken dit eers en kyk…

❋Wat sê gesaghebbende riglyne oor die aanduidings vir EMR? Volgens die Japannese riglyne vir maagkankerbehandeling, die Chinese kundigekonsensus en die riglyne van die Europese Vereniging vir Endoskopie (ESGE), sluit die tans aanbevole aanduidings vir EMR die volgende in:

Ⅰ. Goedaardige poliepe of adenome

● Letsels ≤ 20 mm met duidelike rande

● Geen ooglopende tekens van submukosale inval nie

● Lateraal Verspreide Gewas (LST-G)

Ⅱ. Fokale hoëgraadse intraepiteliale neoplasie (HGIN)

● Mukosaal beperk, geen ulserasie

● Letsels kleiner as 10 mm

● Goed gedifferensieerde

Ⅲ. Ligte displasie of laegraadse letsels met duidelike patologie en stadige groei

◆ Pasiënte wat na opvolgwaarneming geskik geag word vir reseksie

⚠Let wel: Alhoewel die riglyne bepaal dat EMR aanvaarbaar is vir vroeëstadiumkankers indien die letsel klein, nie-ulsererend en beperk tot die mukosa is, word ESD (endoskopiese submukosale disseksie) in die werklike kliniese praktyk oor die algemeen verkies om volledige reseksie, veiligheid en akkurate patologiese assessering te verseker.

ESD bied verskeie beduidende voordele:

En-blok reseksie van die letsel is moontlik

Fasiliteer marge-assessering, wat die risiko van herhaling verminder

Geskik vir groter of meer komplekse letsels

Daarom word EMR tans hoofsaaklik in kliniese praktyk gebruik vir:

1. Goedaardige letsels sonder risiko van kanker

2. Klein, maklik resekteerbare poliepe of kolorektale LST's

⚠Postoperatiewe voorsorgmaatreëls

1. Dieetbestuur: Vir die eerste 24 uur na die operasie, vermy eet of helder vloeistowwe inneem, en skakel dan geleidelik oor na 'n sagte dieet. Vermy pittige, sametrekkende en irriterende kosse.

2. Medikasiegebruik: Protonpompinhibeerders (PPI's) word algemeen na chirurgie vir maagletsels gebruik om maagsere te bevorder en bloeding te voorkom.

3. Komplikasiemonitering: Wees op die uitkyk vir postoperatiewe simptome van bloeding of perforasie, soos melena, hematemese en buikpyn. Soek onmiddellik mediese hulp indien enige abnormaliteite voorkom.

4. Hersieningsplan: Reël opvolgbesoeke en herhaalde endoskopieë gebaseer op patologiese bevindinge.

Dus is EMR 'n onontbeerlike tegniek vir die reseksie van gastroïntestinale letsels. Dit is egter van kardinale belang om die indikasies daarvan korrek te verstaan ​​en oorbenutting of misbruik te vermy. Vir dokters vereis dit oordeel en vaardigheid; vir pasiënte vereis dit vertroue en begrip.

Kom ons kyk wat ons vir EMR kan bied.

Hier is ons EMR-verwante endoskopiese verbruiksgoedere wat insluitHemostatiese Knipsels,Polipektomie-strik,InspuitnaaldenBiopsie-tang.