Peptiese ulkus verwys hoofsaaklik na die chroniese ulkus wat in die maag en duodenale gloeilamp voorkom. Dit word benoem omdat die vorming van ulkus verband hou met die vertering van maagsuur en pepsien, wat ongeveer 99% van die peptiese ulkus uitmaak.
Peptiese ulkus is 'n algemene goedaardige siekte met wêreldwye verspreiding. Volgens statistieke is duodenale ulkusse geneig om by jong volwassenes te voorkom, en die ouderdom van die aanvang van maagswere is later ongeveer tien jaar later as dié van duodenale ulkusse. Die voorkoms van duodenale ulkusse is ongeveer 3 keer die van maagsere. . Daar word algemeen geglo dat sommige maagswere kankeragtig sal word, terwyl duodenale ulkusse oor die algemeen dit nie doen nie.
Figuur 1-1 Die gastroskopiese beeld van vroeë sneeukanker Figuur 1-2 Die gastroskopiese beeld van gevorderde kanker.
1. Die meeste peptiese maagsere is geneesbaar
By pasiënte met 'n peptiese ulkus kan die meeste van hulle genees word: ongeveer 10% -15% van hulle het geen simptome nie, terwyl die meeste pasiënte tipiese kliniese manifestasies het, naamlik: chroniese, ritmiese aanvang van periodieke aanvang in die herfs en winter- en winter- en lente-maag.
Duodenale ulkusse het dikwels ritmiese vaspyn, terwyl maagswere dikwels postprandiale pyn het. Sommige pasiënte het gewoonlik nie tipiese kliniese manifestasies nie, en hul eerste simptome is bloeding en akute perforasie.
Die boonste gastro -intestinale angiografie of gastroskopie kan die diagnose dikwels bevestig, en gekombineerde mediese behandeling met suuronderdrukkers, maag -mukosale beskermingsmiddels, en antibiotika kan die meeste pasiënte laat herstel.
2. Herhalende maagsere word as voorkankeragtige letsels beskou
Maagswere het 'n sekere kankersyfer.Dit kom hoofsaaklik voor in middeljarige en ouer, manlik, herhalende maagsere wat nie lank genees kan word nie. In werklikheid moet patologiese biopsie uitgevoer word vir alle maagsere in die kliniese praktyk, veral bogenoemde maagsere. Anti-ulcer-behandeling kan slegs uitgevoer word nadat kanker uitgesluit word, om die verkeerde diagnose en die vertraging van die siekte te voorkom. Verder, na die behandeling van maagsweer, moet herondersoek gedoen word om veranderinge in ulkusgenesing waar te neem en behandelingsmaatreëls aan te pas.
Duodenale ulkusse word selde kankeragtig, maar herhalende maagsere word nou deur baie kundiges as 'n voorkankeragtige letsel beskou.
Volgens Chinese literatuurverslae kan ongeveer 5% van die maagsere kanker word, en hierdie getal neem tans toe. Volgens statistieke kom tot 29,4% van die maagkanker van maagsere.
Uit studies is bevind dat pasiënte met maagserskanker ongeveer 5% -10% van die voorkoms van maagsweer. Oor die algemeen het die meeste pasiënte met maagsweerkanker 'n lang geskiedenis van chroniese maagsweer. Herhaalde vernietiging van epiteelselle aan die rand van die ulkus en slymvliesherstel en regenerasie, metaplasie en atipiese hiperplasie verhoog die moontlikheid van kanker mettertyd.
Kanker kom gewoonlik voor in die omliggende mukosa van maagsere. Die slymvlies van hierdie dele erodeer wanneer die ulkus aktief is, en kan kwaadaardig word na herhaalde vernietiging en regenerasie. As gevolg van die vordering met die diagnose- en ondersoekmetodes, is daar in onlangse jare gevind dat die vroeë maagkanker wat tot die slymvlies beperk is, geërodeer en gesweer kan word, en die weefseloppervlak daarvan kan verander word deur sekondêre maagsere. Hierdie kankeragtige maagsere kan soos goedaardige maagsere herstel word. en herstel kan herhaal word, en die verloop van die siekte kan vir 'n paar maande of selfs langer verleng word, sodat maagsere baie aandag moet gee.
3. Wat is die tekens van kwaadaardige transformasie van maagsweer?
1. veranderinge in die aard en reëlmatigheid van pyn:
Die pyn van maagsweer word meestal gemanifesteer as 'n dowwe pyn in die boonste buik, wat brand of dof is, en die aanvang van die pyn hou verband met eet. As die pyn bogenoemde reëlmatigheid verloor, onreëlmatige aanvalle word, of aanhoudende dowwe pyn word, of die aard van pyn aansienlik verander het in vergelyking met die verlede, moet dit oplettend wees vir die samesmelting van kanker.
2. Ondoeltreffend met medisyne teen ulcer:
Alhoewel maagswere geneig is tot herhalende aanvalle, word die simptome oor die algemeen verlig nadat hulle medisyne teen ulcer gebruik het.
3. Pasiënte met progressiewe gewigsverlies:
Op kort termyn is die verlies van eetlus, naarheid, braking, koors en progressiewe gewigsverlies, gewigsverlies, die moontlikheid van kanker baie groot.
4. Hematemesis en Melena verskyn:
Die pasiënt se onlangse gereelde braking van bloed- of tarierstoele, volgehoue positiewe fekale okkultiese bloedtoetsresultate, en ernstige bloedarmoede dui daarop dat maagswere in kanker kan verander.
5. Massas verskyn in die buik:
Pasiënte met maagsere vorm gewoonlik nie abdominale massas nie, maar as hulle kanker word, sal die maagsere groter en verhard word, en gevorderde pasiënte kan die massa op die linker boonste buik voel. Die massa van die massa is dikwels hard, nodulêr en nie glad nie.
6. diegene wat ouer as 45 jaar oud is, het in die verlede 'n geskiedenis van ulkus, en het onlangs herhaalde simptome, soos hik, bult, buikpyn, en gaan gepaard met gewigsverlies.
7. Positiewe fekale okkultiese bloed:
Herhaal positief, maak seker dat u hospitaal toe gaan vir 'n uitgebreide ondersoek.
8. ander:
Meer as 5 jaar na maagchirurgie is daar simptome van spysvertering, gewigsverlies, bloedarmoede en maagbloeding, en onverklaarbare boonste buikversteuring, belch, ongemak, moegheid, gewigsverlies, ens.
4, die oorsaak van maagsweer
Die etiologie van peptiese ulkus is nog nie ten volle verstaan nie, maar is duidelik gemaak dat Helicobacter pylori-infeksie, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en antitrombotiese middels, sowel as oormatige maagsuursekresie, genetiese faktore, sielkundige en emosionele skommelinge en onreëlmatige dieet-geslag, die eet van snacks, rook, drank, geografiese omgewing, en onheil Emfiseem en hepatitis B hou ook verband met die voorkoms van peptiese ulkus.
1. Helicobacter pylori (HP) infeksie:
Marshall en Warren het die Nobelprys vir medisyne in 2005 gewen vir die suksesvolle verbouing van Helicobacter Pylori in 1983 en het voorgestel dat die infeksie 'n rol speel in die patogenese van peptiese ulkusse. 'N Groot aantal studies het ten volle bewys dat Helicobacter pylori -infeksie die hoofoorsaak is van peptiese ulkus.
2. Geneesmiddel- en dieetfaktore:
Langtermyngebruik van medisyne soos aspirien en kortikosteroïede is geneig om hierdie siekte te veroorsaak. Daarbenewens lyk dit asof langtermyn rook, langdurige drink en drink sterk tee en koffie verband hou.
(1) Verskeie aspirienvoorbereidings: langtermyn- of hoë dosis gebruik kan maagpyn en ongemak veroorsaak. In ernstige gevalle kan hematemese, Melena, ens., In maagslymvliesontsteking, erosie en vorming van ulkusse gevind word.
(2) Hormoonvervangingsmedisyne:
Geneesmiddels soos indomethacin en fenielbutazoon is hormoonvervangingsmedisyne, wat direkte skade aan die maagslymvlies het en tot akute maagsere kan lei.
(3) Antipiretiese pynstillers:
Soos A.PC, parasetamol, pynverligting tablette en koue medisyne soos Ganmaotong.
3. maagsuur en pepsien:
Die finale vorming van peptiese ulkusse is te danke aan die selfvertering van maagsuur/pepsien, wat die deurslaggewende faktor is in die voorkoms van ulkusse. Die sogenaamde “suurvrye maagsere”.
4. Stresvolle geestelike faktore:
Akute spanning kan spanning maagsere veroorsaak. Mense met chroniese spanning, angs of gemoedskommelings is geneig tot peptiese maagsere
veel.
5. Genetiese faktore:
In sommige seldsame genetiese sindrome, soos veelvuldige endokriene adenoom tipe I, sistemiese mastositose, ens., Is peptiese ulkus deel van die kliniese manifestasies.
6. Abnormale maagmotiliteit:
Sommige maagsweerpasiënte het maagmotiliteitsversteurings, soos verhoogde maagsuurafskeiding wat veroorsaak word deur vertraagde maag-leegmaak en duodenaal-gastriese refluks wat veroorsaak word deur gal, pankreasap en lysolecithin skade aan die slymvlies.
7. Ander faktore:
Soos plaaslike infeksie van herpes simplex -virus tipe I kan moontlik verwant wees. Sitomegalovirusinfeksie kan ook betrokke wees by nieroorplantings of immuunpromomiete pasiënte.
Ten slotte kan maagsere effektief voorkom word deur die lewenstyl aktief te verbeter, medisyne rasioneel te neem, Helicobacter pylori uit te roei en gastroskopie as 'n roetine -fisiese ondersoekitem te neem;
Sodra 'n ulkus voorkom, is dit nodig om die behandeling aktief te reguleer en gereelde gastroskopie -oorsig uit te voer (selfs al is die ulkus genees), om die voorkoms van kanker effektief te voorkom.
'Die belangrikheid van gastroskopie kan oor die algemeen gebruik word om te verstaan of die slukderm van die pasiënt, maag en duodenum verskillende grade van inflammasie, maagsere, tumorpoliepe en ander letsels het. Gastroskopie is ook 'n onvervangbare direkte inspeksiemetode, en sommige lande het gastroskopiese ondersoek aangeneem. As 'n gesondheidsondersoek-item, moet ondersoeke twee keer per jaar uitgevoer word, omdat die voorkoms van vroeë maagkanker in sommige lande relatief hoog is. Daarom, na vroeë opsporing en tydige behandeling, is die behandelingseffek ook voor die hand liggend. ”
Ons, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Is 'n vervaardiger in China wat spesialiseer in die endoskopiese verbruiksgoedere, soosBiopsie pincet, hemoklip, poliep -strik, skleroterapie naald, spuitkateter, Sitologie borsels, geleidraad, Stone Retrieval mandjie, Nasale gal dreineringskateterens. wat wyd gebruik word inEMR, ESD,ERCP. Ons produkte is CE -gesertifiseer, en ons aanlegte is ISO -gesertifiseer. Ons goedere is na Europa, Noord -Amerika, Midde -Ooste en 'n deel van Asië uitgevoer, en verkry die kliënt wyd van die erkenning en lof!
Postyd: Aug-15-2022 Augustus