Page_banner

Murphy se teken, Charcot se Triade ... 'n opsomming van algemene tekens (siektes) in gastro -enterologie!

1. Hepatojugulêre refluks teken

Wanneer regter hartversaking lewer -opeenhoping en swelling veroorsaak, kan die lewer met hande saamgepers word om die are van die kruik meer te laat verdwyn. Die algemeenste oorsake is regterventrikulêre onvoldoendeheid en opeenhoping hepatitis.

2.Cullen se teken

Ook bekend as Coulomb se teken, persblou ekchymose op die vel rondom die naelstring of onderbuikwand is 'n teken van massiewe intra-abdominale bloeding, wat meer algemeen voorkom in retroperitoneale bloeding, akute bloeding nekrotiserende pankreatitis, gebroke abdominale aortic aneurysm, ens.

3.Grey-draaier teken

As 'n pasiënt akute pankreatitis ontwikkel, loop die pankreas-sap oor in die onderhuidse weefselruimte van die middel en flank, die oplos van die onderhuidse vet en kapillêres breek en bloei, wat lei tot 'n blou-pers-ekchymose op die vel in hierdie gebiede, wat die grys-draer se teken genoem word.

4.Courvoisier teken

Wanneer kanker van die kop van die pankreas die gewone galbuis saamgepers, of kanker in die middelste en onderste segmente van die galbuis obstruksie veroorsaak, kom die ooglopende geelsug voor. 'N Geswelde galblaas wat sisties, nie-sag is, het 'n gladde oppervlak en kan geskuif word, is tasbaar, wat Courvoisier se teken genoem word, ook bekend as progressiewe obstruksie van die gewone galbuis. Levy.

5. Peritoneale irritasie teken

Die gelyktydige teenwoordigheid van sagtheid, teerheid en buikspierspanning in die buik word peritoneale irritasie teken genoem, ook bekend as die peritonitis -triade. Dit is 'n tipiese teken van peritonitis, veral die ligging van die primêre letsel. Die verloop van buikspierspanning hang af van die oorsaak en die toestand van die pasiënt. Die algemene toestand wissel, en verhoogde abdominale distensie is 'n belangrike teken van 'n verslegtende toestand.

6. Murphy se teken

'N Positiewe Murphy -teken is een van die belangrikste tekens in die kliniese diagnose van akute cholecystitis. Toe die galblaasarea onder die regterkoskoste -marge palpeer, is die geswelde galblaas aangeraak en is die pasiënt gevra om diep in te asem. Die geswelde en ontsteekte galblaas beweeg na onder. Die pasiënt voel hoe die pyn toeneem en hou skielik sy asem op.

7. Mcburney se teken

Die sagtheid en die terugslag van die sagtheid by McBurney se punt in die regter onderbuik (die aansluiting van die naelstring en die middelste en buitenste 1/3 van die regter anterior superior iliac ruggraat) kom algemeen voor in akute appendisitis.

8.Charcot se triade

Akute obstruktiewe suppuratiewe cholangitis bied tipies buikpyn, kouekoors, hoë koors en geelsug, ook bekend as Chaco se triade.

1) Abdominale pyn: kom voor onder die XipHoid -proses en in die regter boonste kwadrant, gewoonlik koliek, met paroksismale aanvalle of aanhoudende pyn met verergering van paroksismes, wat na die regterskouer en rug kan straal, gepaard met naarheid en braking. Dit word dikwels veroorsaak nadat u vetterige kos geëet het.

2) Rillings en koors: Na die obstruksie van die galbuis neem die druk binne die galbuis toe, wat dikwels lei tot sekondêre infeksie. Bakterieë en gifstowwe kan terugvloei in die bloed deur die kapillêre galbuise en lewer sinusoïede, wat lei tot gal lewer -abses, sepsis, septiese skok, DIC, ens., Manifesteer gewoonlik as dilatante koors, met liggaamstemperatuur so hoog as 39 tot 40 ° C.

3) geelsug: Na klippe blokkeer die galbuis, kan pasiënte donkergeel urine en geel kleuring van die vel en sklera ontwikkel, en sommige pasiënte kan die jeuk van die vel ervaar.

9.reynolds (Renault) Vyf tekens

Die klipopsluiting is nie verlig nie, die inflammasie vererger verder, en die pasiënt ontwikkel geestesversteuring en skok op grond van Charcot se triade, wat die pentalogie van Raynaud genoem word.

10.Kehr se teken

Bloed in die buikholte stimuleer die linker diafragma, wat die linkerskouerpyn veroorsaak, wat algemeen voorkom in miltbreuk.

11. Obturator -teken (obturator internus spiertoets)

Die pasiënt was in die rugliggende posisie, met die regterheup en dy gebuig en dan passief na binne gedraai, wat die regte onderbuikpyn veroorsaak, wat in appendisitis gesien word (die bylaag is naby die obturator -internus -spier).

12. Rovsing se teken (koloninflasietoets)

Die pasiënt is in 'n rugliggende posisie, met sy regterhand wat die linker onderste buik saamdruk en sy linkerhand die proksimale kolon druk, wat pyn in die regter onderbuik veroorsaak, wat in appendisitis gesien word.

13.x-straal barium irritasie teken

Barium toon tekens van irritasie in die siek dermsegment, met vinnige leegmaak en swak vulling, terwyl die vulling goed is in die boonste en onderste dermsegmente. Dit word X-straalbarium-irritasieteken genoem, wat algemeen voorkom by pasiënte met ulseratiewe dermtuberkulose. .

14. Dubbele halo -teken/teikenteken

In die aktiewe stadium van Crohn se siekte, toon die verbeterde CT Enterography (CTE) dat die dermwand aansienlik verdik is, die dermslymvlies aansienlik verbeter word, 'n deel van die dermwand word gestratifiseer, en die binneste slymvliesring en buitenste serosa -ring word beduidend verbeter, wat 'n dubbele halo toon. teken of teiken teken.

15. houtkam teken

In die aktiewe stadium van Crohn se siekte toon CT Enterography (CTE) 'n toename in mesenteriese bloedvate, wat dienooreenkomstig die mesenteriese vetdigtheid en vervaging verhoog het, en mesenteriese limfknoopvergroting, met die 'houtkam -teken'.

16. Enterogene azotemie

Na massiewe bloeding in die boonste spysverteringskanaal word die verteringsprodukte van bloedproteïene in die ingewande opgeneem, en die konsentrasie van ureumstikstof in die bloed kan tydelik toeneem, wat enterogene azotemie genoem word.

17.Mallory-Weiss-sindroom

Die belangrikste kliniese manifestasie van hierdie sindroom is 'n skielike toename in intra-abdominale druk as gevolg van ernstige naarheid, braking en ander redes, wat die longitudinale skeur van die slymvlies en submukosa van die distale hart hart en esophagus veroorsaak, wat sodoende die boonste gastrointinale bloeding veroorsaak. Die belangrikste manifestasies is skielike akute hematemese, voorafgegaan deur herhaalde herbepaling of braking, word ook slukderm en die traan -sindroom van die mukosale genoem.

18. Zollinger-Ellison-sindroom (Gastrinoma, Zollinger-66ellison-sindroom)

Dit is 'n soort gastro-enteropancreat-neuro-endokriene tumor wat gekenmerk word deur veelvuldige maagsere, atipiese liggings, vatbaarheid vir komplikasies van ulkusse, en 'n swak reaksie op gereelde medisyne teen ulcer. Diarree, hoë maagsuurafskeiding en verhoogde bloedgastrienvlakke kan voorkom. hoër.

Gastrinomas is gewoonlik klein, en ongeveer 80% is binne die “gastrinoom” -driehoek geleë (dit wil sê die samevloeiing van die galblaas en gewone galbuis, die tweede en derde dele van die duodenum, en die nek en liggaam van die pankreas). Binne die driehoek wat deur die aansluiting gevorm word), is meer as 50% van die gastrinomas kwaadaardig, en sommige pasiënte het metastaseer wanneer hulle ontdek is.

19. Dumping -sindroom

Na die subtotale gastrektomie, as gevolg van die verlies van die beheerfunksie van die pilorus, word die maaginhoud te vinnig leeggemaak, wat lei tot 'n reeks kliniese simptome wat dumping -sindroom genoem word, wat meer algemeen voorkom by PII -anastomose. Volgens die tyd toe simptome na die eet verskyn, word dit in twee soorte verdeel: vroeg en laat.

● Vroeë storting -sindroom: simptome van tydelike hipovolemie soos hartkloppings, koue sweet, moegheid en ligte gelaat verskyn 'n halfuur na die eet. Dit gaan gepaard met naarheid en braking, buikkrampe en diarree.

● Laat dumping -sindroom: kom 2 tot 4 uur na eet voor. Die belangrikste simptome is duiseligheid, ligte gelaat, koue sweet, moegheid en vinnige polsslag. Die meganisme is dat dit nadat voedsel die ingewande binnedring, 'n groot hoeveelheid insulienafskeiding stimuleer, wat weer lei tot reaktiewe hipoglukemie. Dit word ook hipoglukemie -sindroom genoem.

20. Absorberende dystrofiesindroom

Dit is 'n kliniese sindroom waarin voedingstowwe gebrekkig is as gevolg van disfunksie van die dunderm in die verteer van voedingstowwe, wat veroorsaak dat voedingstowwe nie normaal opgeneem kan word en in die ontlasting uitgeskei word nie. Klinies manifesteer dit dikwels as diarree, dun, swaar, vetterig en ander vetabsorpsie simptome, dus word dit ook steatorree genoem.

21.pj -sindroom (gepigmenteerde polyposis -sindroom, PJ's)

Dit is 'n seldsame outosomale dominante tumor -sindroom wat gekenmerk word deur vel- en mukosale pigmentasie, veelvuldige hamartomatiese poliepe in die spysverteringskanaal, en tumorgevoeligheid.

PJ's kom voor sedert die kinderjare. Soos die ouderdom van pasiënte, verhoog en vergroot dit geleidelik, en dit vergroot verskillende komplikasies, soos intussusepsie, dermobstruksie, spysverteringskanaal, kanker, wanvoeding en ontwikkelingsvertraging by kinders.

22. Sindroom van die abdominale kompartement

Die intra-abdominale druk van 'n normale persoon is naby die atmosferiese druk, 5 tot 7 mmHg.

Intra-abdominale druk ≥12 mmHg is intra-abdominale hipertensie, en intra-abdominale druk ≥20 mmHg gepaard met orgaanversaking wat verband hou met intra-abdominale hipertensie is abdominale kompartemente-sindroom (ACS).

Kliniese manifestasies: Die pasiënt het 'n digtheid van die bors, kortasem, asemhalingsprobleme en versnelde hartklop. Abdominale distensie en hoë spanning kan gepaard gaan met abdominale pyn, dermklanke verswak of verdwyn, ens. Hypercapnia (Paco?> 50 mmHg) en oligurie (urienproduksie per uur <0,5 ml/kg) kan in die vroeë stadium van ACS voorkom. Anuria, azotemie, asemhalingsversaking en lae hartuitsetsindroom kom in die latere stadium voor.

23. Superieure mesenteriese arteriesindroom

Ook bekend as goedaardige duodenale stase en duodenale stase, 'n reeks simptome wat veroorsaak word deur die abnormale posisie van die superieure mesenteriese arterie wat die horisontale segment van die duodenum saamdruk, wat lei tot gedeeltelike of volledige obstruksie van die duodenum.

Dit kom meer gereeld voor by astheniese volwasse vroue. Hik, naarheid en braking kom gereeld voor. Die prominente kenmerk van hierdie siekte is dat die simptome verband hou met die liggaamsposisie. As die rugliggende posisie gebruik word, word die kompressiesimptome vererger, terwyl die simptome verlig kan word wanneer die vatbare posisie, knie-chest posisie of linkerkantposisie verlig word. .

24. Blind Loop -sindroom

'N Sindroom van diarree, bloedarmoede, wanabsorpsie en gewigsverlies wat veroorsaak word deur stagnasie van klein derminhoud en bakteriële oorgroei in die dermlumen. Dit word hoofsaaklik gesien in die vorming van blinde lusse of blinde sakke (dws dermlusse) na gastrektomie en gastro -intestinale anastomose. En veroorsaak deur stase.

25. Kort dermsindroom

Dit beteken dat die effektiewe absorpsie-area van die ingewande na uitgebreide dunderm reseksie of uitsluiting as gevolg van verskillende redes aansienlik verminder word, en die oorblywende funksionele ingewande kan nie die voeding van die pasiënt of die groeibehoeftes van die kind kan handhaaf nie, en simptome soos diarree, suur-/water-/elektrolietversteurings van verskillende voedingstowwe.

26. Hepatorenale sindroom

Die belangrikste kliniese manifestasies is oligurie, anurie en azotemie.

Die niere van die pasiënt het geen aansienlike letsels gehad nie. Due to severe portal hypertension and splanchnic hyperdynamic circulation, the systemic blood flow was significantly reduced, and a variety of vasodilator substances such as prostaglandins, nitric oxide, glucagon, atrial natriuretic peptide, endotoxin, and Calcium gene-related peptides cannot be inactivated by the liver, causing the systemic vascular bed to dilate; 'N Groot hoeveelheid peritoneale vloeistof kan 'n beduidende toename in die intra-abdominale druk veroorsaak, wat die nierbloedvloei kan verminder, veral nierkorale hipoperfusie, wat lei tot nierversaking.

80% van die pasiënte met vinnig progressiewe siekte sterf binne ongeveer 2 weke. Die stadig progressiewe tipe kom klinies meer gereeld voor, en bied dikwels vuurvaste abdominale effusie en 'n stadige verloop van nierversaking.

27. Hepatopulmonêre sindroom

Na die uitsluiting van primêre kardiopulmonêre siektes, verskyn dyspnee en tekens van hipoksie soos sianose en klubbering van die vingers (tone), wat verband hou met intrapulmonêre vasodilatasie en arteriële bloed -suurstofdisfunksie, en die prognose is swak.

28.Mirizzi -sindroom

Galblaasnek of sistiese kanaalsteenimpaksie, of gekombineer met galblaasontsteking, druk

Dit kom voor deur die algemene lewerkanaal te dwing of te beïnvloed, wat die omliggende weefselproliferasie, ontsteking of stenose van die gewone lewerkanaal veroorsaak, en klinies manifesteer as 'n reeks kliniese sindrome wat gekenmerk word deur obstruktiewe geelsug, gal koliek of cholangitis.

Die anatomiese basis vir die vorming daarvan is dat die sistiese kanaal en die gewone lewerkanaal te lank saam is, of dat die samevloeiingsposisie van die sistiese kanaal en die gewone lewerkanaal te laag is.

29.Budd-chiari-sindroom

Budd-chiari-sindroom, ook bekend as Budd-Chiari-sindroom, verwys na 'n groep portaalhipertensie of portaal en minderwaardige vena cava hipertensie wat veroorsaak word deur die obstruksie van die lewer of die minderwaardige vena cava bo die opening daarvan. siekte.

30.Caroli -sindroom

Kongenitale sistiese dilatasie van intrahepatiese galbuise. Die meganisme is onduidelik. Dit kan soortgelyk wees aan choledochale sist. Die voorkoms van cholangiokarsinoom is groter as die van die algemene bevolking. Die vroeë kliniese manifestasies is hepatomegalie en buikpyn, meestal soos gal koliek, bemoeilik deur bakteriële galbuisiesiekte. Koors en onderbroke geelsug kom tydens inflammasie voor, en die mate van geelsug is oor die algemeen sag.

31. puborektale sindroom

Dit is 'n ontlastingversteuring wat veroorsaak word deur die belemmering van die bekkenbodem -uitlaat as gevolg van spasma of hipertrofie van die puborektale spiere.

32. bekkenbodemsindroom

Dit verwys na 'n groep sindrome wat veroorsaak word deur neuromuskulêre abnormaliteite in die bekkenbodemstrukture, insluitend die rektum, levator ani spier en eksterne anale sfinkter. Die belangrikste kliniese manifestasies is probleme met ontlasting of inkontinensie, sowel as druk en pyn van die bekkenbodem. Hierdie disfunksies sluit soms probleme met die ontlasting en soms fekale inkontinensie in. In ernstige gevalle is hulle uiters pynlik.

Ons, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Is 'n vervaardiger in China wat spesialiseer in die endoskopiese verbruiksgoedere, soosBiopsie pincet, hemoklip, poliep -strik,skleroterapie naald, spuitkateter, Sitologie borsels, geleidraad,Stone Retrieval mandjie, Nasale gal dreineringskateterens. wat wyd gebruik word inEMR,ESD, ERCP. Ons produkte is CE -gesertifiseer, en ons aanlegte is ISO -gesertifiseer. Ons goedere is na Europa, Noord -Amerika, Midde -Ooste en 'n deel van Asië uitgevoer, en verkry die kliënt wyd van die erkenning en lof!

1

 

 

 


Postyd: Sep-06-2024