Maagkanker is een van die kwaadaardige gewasse wat menslike lewe ernstig in gevaar stel. Daar is jaarliks 1,09 miljoen nuwe gevalle wêreldwyd, en die aantal nuwe gevalle in my land is so hoog as 410 000. Dit wil sê, ongeveer 1 300 mense in my land word daagliks met maagkanker gediagnoseer.
Die oorlewingsyfer van maagkankerpasiënte hou nou verband met die graad van progressie van maagkanker. Die genesingskoers van vroeë maagkanker kan 90% bereik, of selfs heeltemal genees word. Die genesingskoers van middelstadium maagkanker is tussen 60% en 70%, terwyl die genesingskoers van gevorderde maagkanker slegs ongeveer 30% is, so vroeë maagkanker is gevind. En vroeë behandeling is die sleutel tot die vermindering van maagkankersterftes. Gelukkig, met die verbetering van endoskopiese tegnologie in onlangse jare, is vroeë maagkanker-sifting wyd in my land uitgevoer, wat die opsporingskoers van vroeë maagkanker aansienlik verbeter het;
So, wat is vroeë maagkanker? Hoe om vroeë maagkanker op te spoor? Hoe om dit te behandel?
1 Die konsep van vroeë maagkanker
Klinies verwys vroeë maagkanker hoofsaaklik na maagkanker met relatief vroeë letsels, relatief beperkte letsels en geen ooglopende simptome nie. Vroeë maagkanker word hoofsaaklik deur gastroskopiese biopsiepatologie gediagnoseer. Patologies verwys vroeë maagkanker na kankerselle wat beperk is tot die mukosa en submukosa, en ongeag hoe groot die gewas is en of daar limfkliermetastase is, behoort dit tot vroeë maagkanker. In onlangse jare word ernstige displasie en hoëgraadse intraepiteliale neoplasie ook as vroeë maagkanker geklassifiseer.
Volgens die grootte van die gewas word vroeë maagkanker verdeel in: klein maagkanker: die deursnee van die kankerfokus is 6-10 mm. Klein maagkanker: Die deursnee van die gewasfokus is minder as of gelyk aan 5 mm. Punktaatkarsinoom: Die maagslymvliesbiopsie is kanker, maar geen kankerweefsel kan in die reeks chirurgiese reseksiemonsters gevind word nie.
Endoskopies word vroeë maagkanker verder verdeel in: tipe (polipoïede tipe): dié met 'n uitstekende gewasmassa van ongeveer 5 mm of meer. Tipe II (oppervlakkige tipe): Die gewasmassa word binne 5 mm opgelig of verlaag. Tipe III (ulkustipe): Die diepte van die verlaging van die kankermassa oorskry 5 mm, maar oorskry nie die submukosa nie.
2 Wat is die simptome van vroeë maagkanker?
Die meeste vroeë maagkankers het geen spesiale simptome nie, dit wil sê, die vroeë simptome van maagkanker is geen simptome nie. netwerk
Daardie sogenaamde vroeë tekens van maagkanker wat op die internet sirkuleer, is eintlik nie vroeë tekens nie. Of dit nou 'n dokter of 'n edelman is, dit is moeilik om uit die simptome en tekens te oordeel. Sommige mense kan 'n paar nie-spesifieke simptome hê, hoofsaaklik spysverteringsprobleme, soos buikpyn, opgeblasenheid, vroeë versadiging, verlies aan eetlus, suur regurgitasie, sooibrand, winderigheid, hik, ens. Hierdie simptome is baie soortgelyk aan gewone maagprobleme, so hulle trek dikwels nie mense se aandag nie. Daarom, vir mense ouer as 40 jaar, as hulle duidelike simptome van spysverteringsprobleme het, moet hulle betyds hospitaal toe gaan vir mediese behandeling, en indien nodig gastroskopie doen, om nie die beste tyd te mis om vroeë maagkanker op te spoor nie.
3 Hoe om maagkanker vroeg op te spoor
In onlangse jare het mediese kundiges in ons land, gekombineer met die werklike situasie van ons land, die "Kundiges van die Vroeë Maagkanker-siftingsproses in China" geformuleer.
Dit sal 'n groot rol speel in die verbetering van die diagnosekoers en genesingskoers van vroeë maagkanker.
Vroeë maagkanker-sifting is hoofsaaklik gemik op sommige hoërisiko-pasiënte, soos pasiënte met Helicobacter pylori-infeksie, pasiënte met 'n familiegeskiedenis van maagkanker, pasiënte ouer as 35 jaar, langtermynrokers en diegene wat van ingelegde kos hou.
Die primêre siftingsmetode is hoofsaaklik om die hoërisiko-populasie van maagkanker te bepaal deur middel van serologiese ondersoek, dit wil sê deur maagfunksie en Helicobacter pylori-teenliggaamopsporing. Daarna word die hoërisikogroepe wat in die aanvanklike siftingsproses gevind is, noukeurig deur 'n gastroskoop ondersoek, en die waarneming van letsels kan meer genuanceerd gemaak word deur middel van vergroting, kleuring, biopsie, ens., om te bepaal of die letsels kankeragtig is en of dit onder die mikroskoop behandel kan word.
Natuurlik is dit ook 'n beter manier om vroeë maagkanker op te spoor deur gastroïntestinale endoskopie in die roetine fisiese ondersoekitems by gesonde mense in te sluit deur middel van fisiese ondersoek.
4 Wat is die maagfunksietoets en die puntetellingstelsel vir maagkankersifting
Die maagfunksietoets is om die verhouding van pepsinogeen 1 (PGI), pepsinogeen (PGl1 en protease) in serum op te spoor.
(PGR, PGI/PGII) gastrien 17 (G-17) inhoud, en die maagkanker-sifting-tellingstelsel is gebaseer op die resultate van maagfunksietoetsing, gekombineer met omvattende tellings soos Helicobacter pylori-teenliggaam, ouderdom en geslag, om te beoordeel. Die metode van maagkankerrisiko, deur die maagkanker-siftingstelsel, kan die middel- en hoërisikogroepe van maagkanker uitskakel.
Endoskopie en opvolg sal uitgevoer word vir die middel- en hoërisikogroepe. Die hoërisikogroepe sal ten minste een keer per jaar nagegaan word, en die middelrisikogroepe sal ten minste een keer elke 2 jaar nagegaan word. Die werklike ontdekking is vroeë kanker, wat deur endoskopiese chirurgie behandel kan word. Dit kan nie net die vroeë opsporingskoers van maagkanker verbeter nie, maar ook onnodige endoskopie in laerisikogroepe verminder.
5 Wat is gastroskopie
Eenvoudig gestel, gastroskopie is die uitvoering van endoskopiese morfologiese analise van verdagte letsels wat gevind word tydens roetine gastroskopie, insluitend gewone witlig endoskopie, chromoendoskopie, vergrootglas endoskopie, konfokale endoskopie en ander metodes. Die letsel word bepaal as goedaardig of verdag vir maligniteit, en dan word 'n biopsie van die vermeende maligne letsel uitgevoer, en die finale diagnose word gemaak deur patologie. Om te bepaal of daar kankeragtige letsels is, die omvang van laterale infiltrasie van die kanker, die diepte van vertikale infiltrasie, die graad van differensiasie, en of daar aanduidings vir mikroskopiese behandeling is.
In vergelyking met gewone gastroskopie, moet gastroskopiese ondersoeke onder pynlose toestande uitgevoer word, sodat pasiënte hulself heeltemal kan ontspan in 'n kort slaaptoestand en gastroskopie veilig kan uitvoer. Gastroskopie stel hoë vereistes aan personeel. Dit moet opgelei word in vroeë kankeropsporing, en ervare endoskopiste kan meer gedetailleerde ondersoeke uitvoer om letsels beter op te spoor en redelike inspeksies en oordele te maak.
Gastroskopie het hoë vereistes aan toerusting, veral met beeldverbeteringstegnologieë soos chromoendoskopie/elektroniese chromoendoskopie of vergrotende endoskopie. Ultraklank-gastroskopie is ook nodig indien nodig.
6 Behandelings vir vroeë maagkanker
1. Endoskopiese reseksie
Sodra vroeë maagkanker gediagnoseer is, is endoskopiese reseksie die eerste keuse. In vergelyking met tradisionele chirurgie, het endoskopiese reseksie die voordele van minder trauma, minder komplikasies, vinniger herstel en laer koste, en die doeltreffendheid van die twee is basies dieselfde. Daarom word endoskopiese reseksie tuis en in die buiteland aanbeveel as die voorkeurbehandeling vir vroeë maagkanker.
Tans sluit die algemeen gebruikte endoskopiese reseksies hoofsaaklik endoskopiese mukosale reseksie (EMR) en endoskopiese submukosale disseksie (ESD) in. 'n Nuwe tegnologie wat ontwikkel is, ESD enkelkanaal-endoskopie, kan 'n eenmalige en bloc-reseksie van letsels diep in die muscularis propria bewerkstellig, terwyl dit ook akkurate patologiese stadiëring bied om laat herhaling te verminder.
Daar moet kennis geneem word dat endoskopiese reseksie 'n minimaal indringende operasie is, maar daar is steeds 'n hoë voorkoms van komplikasies, hoofsaaklik insluitend bloeding, perforasie, stenose, buikpyn, infeksie, ens. Daarom moet die pasiënt se postoperatiewe sorg, herstel en hersiening aktief met die dokter saamwerk om so gou as moontlik te herstel.
2 Laparoskopiese chirurgie
Laparoskopiese chirurgie kan oorweeg word vir pasiënte met vroeë maagkanker wat nie endoskopiese reseksie kan ondergaan nie. Laparoskopiese chirurgie is om klein kanale in die pasiënt se buik oop te maak. Laparoskope en operasie-instrumente word deur hierdie kanale geplaas met min skade aan die pasiënt, en die beelddata in die buikholte word deur die laparoskoop na die skerm oorgedra, wat onder leiding van die laparoskoop voltooi word. maagkankerchirurgie. Laparoskopiese chirurgie kan die operasie van tradisionele laparotomie voltooi, groot of totale gastrektomie uitvoer, disseksie van verdagte limfkliere, ens., en het minder bloeding, minder skade, minder postoperatiewe insnydingslitteken, minder pyn en vinniger herstel van gastroïntestinale funksie na die operasie.
3. Oop chirurgie
Aangesien 5% tot 6% van intramukosale maagkanker en 15% tot 20% van submukosale maagkanker perigastriese limfkliermetastase het, veral ongedifferensieerde adenokarsinoom by jong vroue, kan tradisionele laparotomie oorweeg word, wat radikaal verwyder en limfklierdisseksie kan ondergaan.
opsomming
Alhoewel maagkanker baie skadelik is, is dit nie vreeslik nie. Solank die bewustheid van voorkoming verbeter word, kan maagkanker betyds opgespoor en vroeg behandel word, en is dit moontlik om 'n volledige genesing te bereik. Daarom word aanbeveel dat hoërisikogroepe na die ouderdom van 40, ongeag of hulle spysverteringskanaalongemak het, vroeë sifting vir maagkanker moet ondergaan, of gastroïntestinale endoskopie moet by die normale fisiese ondersoek gevoeg word om 'n geval van vroeë kanker op te spoor en 'n lewe en 'n gelukkige gesin te red.
Ons, Jiangxi Zhuoruihua Mediese Instrument Co., Ltd., is 'n vervaardiger in China wat spesialiseer in endoskopiese verbruiksgoedere, soosbiopsie-tang, hemoklip,poliepstrik, skleroterapie naald, spuitkateter, sitologie borsels, gidsdraad, klip herwinningsmandjie, nasale galdreineringskateterens. wat wyd gebruik word in EMR, ESD, ERCP. Ons produkte is CE-gesertifiseerd, en ons aanlegte is ISO-gesertifiseerd. Ons goedere is uitgevoer na Europa, Noord-Amerika, die Midde-Ooste en 'n deel van Asië, en verkry wyd die erkenning en lof van die kliënt!
Plasingstyd: 21 Junie 2022